Cancérologie

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> Examens complémentaires

Diagnostic radiologique 

 

  • radiographie pulmonaire: tumeur et métastases au niveau du poumon, de la plèvre et de la paroi thoracique
  • radiographie osseuse: tumeur et métastase au niveau du squelette
  • mammographie: tumeur au niveau des seins
  • échographie : cet examen permet de différencier les formations pleines des formations kystiques. Les principales indications sont les tumeurs de la thyroïde, les métastases hépatiques, les tumeurs du pancréas, des ovaires, des testicules. Elle permet aussi de faire des prélèvements guidés percutanés par aiguille de ponction à des fins d'analyse des tissus prélevés. Certaines sondes d'échographie sont dites endocavitaires, telles les sondes introduites dans l’œsophage (tumeurs digestives), le rectum (tumeurs de la prostate), le vagin (tumeurs gynécologiques).
  • scanner: tumeurs au niveau cérébral, du cou, de l'abdomen, du petit bassin
  • IRM: tumeurs cérébrales et des tissus mous, en cours d'évaluation versus le scanner
  • scintigraphie: essentiellement utile dans le diagnostic précoce des métastases osseuses, elle est surtout un examen pour le suivi des récidives

 


Endoscopie

L'intérêt majeur de l'endoscopie est, au-delà de la vision possible de la tumeur, de pouvoir faire une biopsie de la tumeur, afin de confirmer le diagnostic de cancer.

Biologie

Quelques examens sont indispensables pour faire un diagnostic précis du cancer; d'autres permettent de classer les cancers en fonction de l'atteinte par des métastases (bilan hépatique,...); d'autres encore permettent d'évaluer l'état général du sujet (anémie, inflammation, infection,...)
La recherche de marqueurs tumoraux, substances produites essentiellement par les cellules tumorales, permet parfois de détecter une tumeur encore cliniquement muette; cela permet surtout de suivre l'évolution de la tumeur, sa régression ou sa récidive.
Aujourd'hui, seuls 4 marqueurs sont utiles dans le dépistage précoce des cancers:

 

  • Calcitonine: cancer médullaire de la thyroïde, cancer rare, familial
  • hCG et hCGβ libre: cancer du placenta chez les femmes à risques
  • alphafoetoprotéine: cancer du foie chez les sujets porteurs d'hépatite B et C ou d'une cirrhose

 

Dernière mise à jour le 28/09/07

 
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